[exert one's utmost effort] 喻用尽心思和精神从事工作
唐 李商隐 《李贺小传》：“﹝ 李贺 ﹞背一古破锦囊，遇有所得，即书投囊中。及暮归，太夫人使婢受囊出之，见所书多，輙曰：‘是儿要当呕出心始已耳。’”后即以“呕心”形容构思诗文时的劳心苦虑。
清 梁绍壬 《两般秋雨盦随笔·顾受笙》：“若我 顾受笙 表兄，亦復九度秋闈。 道光 辛卯八月十五夜，以疾卒于号舍。余作輓联云：‘矮屋痛长眠，文战呕心，竟尔修文归地下；良宵惊恶耗，月圆撒手，从今赏月怕秋中。’”
犹恶心。
周而复 《上海的早晨》第一部三：“那衣服上的臭味，叫人闻了呕心。” 王英琦 《有一个小镇》：“那天一到 二秃子 家，不知怎的，我竟一阵呕心。”